PROCRÉATION MÉDICALEMENT ASSISTÉE : CADRE LÉGISLATIF ET JURISPRUDENTIEL

Extrait du magazine mensuel « Responsabilité et indemnisation » n° 40, novembre 2024, dossier : « Responsabilité civile et procréation médicalement assistée (PMA) ». Récemment, le public a pris conscience de l’importance croissante de la procréation médicalement assistée (PMA) et des questions qui y sont liées. De manière générale, comme l’a souligné à plusieurs reprises le ministère de la Santé, la PMA, communément appelée « fécondation artificielle », regroupe les techniques utilisées pour favoriser la conception chez tous les couples, lorsque la conception spontanée est impossible ou extrêmement improbable, et lorsque d’autres interventions pharmacologiques et/ou chirurgicales sont insuffisantes. La PMA utilise différentes techniques impliquant la manipulation d’ovocytes, de spermatozoïdes ou d’embryons dans le cadre d’un traitement visant à obtenir une grossesse. Ces techniques se déclinent en plusieurs options thérapeutiques, classées en trois niveaux (I, II et III) selon leur complexité et leur caractère invasif : les techniques de niveau I sont simples et peu invasives, la fécondation ayant lieu dans l’appareil reproducteur féminin ; les techniques de niveaux II et III sont plus complexes et invasives, nécessitant une fécondation in vitro. Outre les diverses pathologies pouvant affecter la fertilité masculine et féminine, l'âge de la femme est le facteur qui réduit le plus significativement les chances d'avoir un enfant par procréation médicalement assistée. Cette brève introduction est essentielle pour comprendre le rôle central et incontournable de la réflexion éthique face aux innovations constantes que présentent les technologies biomédicales, notamment en matière de santé et de procréation. Ceci a conduit à la nécessité de repenser le lien entre bioéthique et biodroit. La bioéthique doit être envisagée comme une discipline autonome visant à encourager la réflexion éthique sur les implications théoriques et pratiques du développement scientifique et technologique pour les sciences de la santé et la vie humaine. Afin de déterminer si tout ce qui est techniquement possible l'est également, socialement et juridiquement, il est devenu nécessaire de créer un nouveau champ de connaissances : le biodroit. Ce champ vise à systématiser les aspects juridiques et normatifs des « droits de quatrième génération » relatifs à la protection de la vie physique, et en particulier les effets juridiques induits par les sciences biomédicales. Les questions inhérentes aux phénomènes de la vie organique, de la procréation, du développement, de la maturité, du vieillissement, de la santé, de la maladie et de la mort, ainsi qu'à la recherche et à la pratique biomédicales, tendent à régir l'ensemble des relations intersubjectives liées aux enjeux biomédicaux, avec pour conséquence l'attribution de légalité à l'option bioéthique et biopolitique choisie. Le droit de la bioéthique est nécessaire pour garantir les trois principes fondamentaux de précaution, d'autodétermination et de consentement éclairé et, par conséquent, en résumé, dans une perspective